No puedo dormir

También le dicen: despertarse a las 3 de la mañana, sueño interrumpido, insomnio de la mediana edad, dormirte bien y despertar cuatro horas después

Esto no es el insomnio que tenías a los treinta, y no es falta de disciplina. Quedarte dormida suele ser lo fácil; lo difícil son las tres de la mañana, despierta con el corazón acelerado y sin que pase nada. Ese patrón exacto es una de las cosas que más describen las mujeres en la perimenopausia. Viene de tus hormonas, no de tu carácter.

Qué está pasando de verdad

La progesterona y el estrógeno sostienen el sueño, y se van a ritmos distintos. La progesterona es la que calma, y suele bajar primero y más: el piso sedante que tenía tu sueño se adelgaza. El estrógeno ayuda a regular la temperatura del cuerpo de noche, así que cuando fluctúa, pequeñas subidas de calor te sacan del sueño profundo antes de que alcances a sentir calor. El cortisol además empieza a subir más temprano que antes, y por eso los despertares se juntan a las tres y las cuatro en vez de repartirse por toda la noche.

Qué tan común es

Entre el 40% y el 60% de las mujeres reportan problemas de sueño durante la transición menopáusica. Es uno de los cambios más reportados, y casi siempre empieza antes de que se detenga la regla.

SWAN — the Study of Women's Health Across the Nation

Si vas a probar una cosa

Una recámara más fría

Lo más barato de esta lista y, para los sudores nocturnos, muchas veces lo más efectivo.

Tu temperatura interna tiene que bajar para que empiece el sueño profundo, y las fluctuaciones de estrógeno de arriba trabajan justo en contra de eso. Enfriar el cuarto hace la parte que a tu cuerpo le está costando hacer solo. Es gratis, y lo sabrás esta misma noche.

Deja el cuarto entre 16–19°C (60–67°F) y usa capas que puedas quitarte de una en una, en vez de un edredón pesado. Algodón o lino, no sintético.

Cambia el termostato cuando apagues la tele.

En un día difícil: Saca una pierna de las cobijas. Es un truco real de regulación de temperatura, no una broma.

Cuándo podrías notarlo

Esa misma noche.

Más o menos cuánto cuesta

Gratis

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Lo demás para esto

Qué decirle a tu médico

Vale la pena preguntar si lo que rompe tu sueño son los sudores nocturnos o si se rompe solo, porque lo que ayuda es distinto. Vale la pena preguntar por la tiroides y la ferritina: las dos afectan el sueño, las dos son análisis de sangre comunes, y ninguna se revisa si no la mencionas. Si lo que te despierta es el calor, vale la pena preguntar por la terapia hormonal por su nombre.

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Vivir con esto es difícil para quienes están cerca de ti, y explicarlo es un trabajo aparte.

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